22 septembrie, 2015

Bun venit, omulet drag!


13.08.2015 ora 18:55, a venit pe lume micul meu om. Am nascut prin cezariana la 38 de saptamani si 3 zile din cauza unor probleme medicale. 

Experienta nasterii prin cezariana a fost una cu “de toate”: teama, emotii, entuziasm, fericire, neliniste, dezamagire, speranta si multa iubire pentru noua fiinta: cea mai iubita fiinta din universul meu!
La ora patru am ajuns la spital (spital de stat) si in cateva minute am fost preluata de rezidentul medicului meu. Am luat cu mine o camasa de noapte, papuci, dosarul medical, geanta de umar si o sticla cu apa. Restul bagajului a ramas la iubitul meu. Dupa ce m-am schimbat in toaleta de la etajul maternitatii am mers in sala de pretravaliu pentru preluarea analizelor (cultura de col si analiza sangelui) si monitorizarea fetala. In timp ce eu am stat la monitorizare, el a mers sa faca fisa de internare (acte necesare: carte de identitate, adeverinta de salariat si trimitere de la medicul de familie). Am completat consimtamantul pentru internare si mi-am dat acordul pentru cezariana. Consimtamantul cuprinde informatii de genul la ce medicamente esti alergica, ce tratament ai urmat in sarcina, ce afectiuni ai, cine va primi informatii despre starea ta de sanatate, etc. Medicul a venit cu un sfert de ora inainte de a intra in sala de operatii. A urmat o scurta discutie cu el, cu medicul anestezist si cu cel de al doilea medic. Discutia cu medicul anestezist a fost putin mai ampla: a analizat dosarul medical, mi-a explicat cum va decurge anestezia si s-a uitat la trusa de anestezie cumparata de mine. 

 In sala de operatii am mers impreuna cu medicul si cu o asistenta. Mi-au spus sa ma dezbrac complet si sa ma urc pe masa de operatii. Hainele si geanta au fost luate de o infirmiera. Anestezia mi-a fost facuta in coloana, stand in fund pe masa si cu capul sprijinit in piept si umerii lasati. Eu m-am simtit rau imediat cum am intrat in sala: am avut ameteli si stari de lesin. Un asistent a stat cu mine, m-a tinut de umeri si mi-a vorbit pana si-a facut anestezia efectul. Cand picoarele au inceput sa-mi amorteasca am fost intinsa pe masa si conectata la tubul de oxigen, perfuzii, etc. Am avut anestezie epidurala si am putut comunica cu medicul si restul personalului din sala. In primele minute am varsat de doua ori. Medicul anestezist a stat langa mine, m-a mangaiat pe cap, mi-a spus cum trebuie sa respir pentru a reduce senzatia de rau. Operatia a durat 45 de minute. La scurt timp am simtit cum medicul apasa cu cotul pe stomacul meu pentru a scoate copilul si l-am auzit spunand:” Bun venit pe lume, Ana-Beatrice!” si “Felicitari, aveti o fetita frumoasa!”. Primele secunde pana am auzit-o plangand mi s-au parut o vesnicie. Am intrebat de cateva ori daca este “toata” si de ce nu plange? A avut 3030 g la nastere. Eu ma asteptam sa aiba  3700 g dar medicul a spus ca ecograful a dat o eroare de 650g! Dupa ce au infasat-o am vazut-o pentru cateva secunde. Am trait un sentiment nou, unic, greu de descris in cuvinte: o combinatie de fericire, binecuvantare, noroc si usurarea ca este sanatoasa. Si de atunci, de cate ori o privesc, ma simt cel mai norocos om de pe pamant.

Dupa operatie am fost la terapie intensiva pentru 12 ore. Aici am stat nemiscata: ai voie sa misti capul doar stanga, dreapta; mi s-au administrat calmante pentru ca o data ce efectul anesteziei dispare, durerile devin tot mai puternice. La scurt timp am inceput sa beau apa. Este indicat sa bei cat mai multa apa si sa ai la tine sticle de jumatate de litru si pai pentru ca nu ai voie sa ridici capul. Imediat ce am ajuns la terapie m-au putut vizita rudele pentru cateva minute si au adus-o si pe micuta s-o vad, dar nu din propria lor initiativa. Din pacate, in spitalul in care am nascut, Elias, copiii stau separati de mame si mie nu mi s-a parut ca personalul medical incurajeaza alaptarea.

A doua zi dimineata am fost mutata in salon. La terapie intensiva nu m-au lasat sa am bagajul cu mine si nici nu au fost de acord sa-l las altundeva, spunandu-ne ca bagajul va fi adus a doua zi de catre sot. Asa ca daca veti naste aici e bine sa va puneti strictul necesar in geanta de umar. In ziua urmatoare durerile au fost foarte puternice. Cand am incercat sa ma ridic din pat am simtit ca abdomenul se rupe in mii de bucati si toate organele vor pica. Doctorul ma avertizase de dimineata ca va urma “cea mai nasoala zi din viata mea”. Pe langa toate durerile am avut si o reactie la anestezie: dureri de cap, stari de voma si lesin accentuate de caldura din spital. In salon nu exista aer conditionat si erau in jur de 40 de grade.  La pranz am reusit sa merg, in carucior, sa o vad pe Ana. M-au lasat s-o tin in brate 10 minute, asistentele motivand ca ma simt rau si nu cumva sa lesin. De fapt si mamele care se simteau bine isi puteau vedea copiii doar la orele pentru alaptat si cel mult 30 de minute. La urmatoarea vizita au venit cu acelasi text ceea ce m-a infuriat si le-am spus ca e copilul meu si am dreptul sa stau cu el chiar daca ma simt rau. Am stat internata de joi seara pana duminica dimineata. Cea mai grea zi a fost cea de vineri. Sambata deja puteam merge mult mai usor, durerile abdominale fiind mult reduse. Pentru o refacere rapida ajuta foarte mult hidratarea: in prima zi am baut 3 l de lichide (apa, ceai, supa) si miscarea. Cu cat mergi mai mult cu atat te vei simti mai bine.

Cat am stat in spital, pe bebelusa am vazut-o doar cand mergeam sa alaptez. Exista un program pentru alaptat din trei in trei ore si dureaza maxim 30 de minute. La Elias au amenajat o camera pentru alaptare langa sectia de neonatologie si exista cateva scaune pentru alaptat si pe holul de langa salonul micutilor. Inainte de a merge sa alaptezi trebuie  sa te speli pe maini si pe sani si sa-ti iei din camera pentru alaptat un halat special. Exista o lista pe usa cu numele fiecarei mamici si numarul halatului.

Duminica dimineata, medicul neonatolog m-a chemat la “vizita copilului”. A desfasat-o pe micuta si mi-a explicat cum urmeaza s-o ingrijesc. Dupa vizita am plecat acasa, unde mi-am revenit foarte repede. Zilnic invatam una de la cealalta si incercam sa ne descurcam cat mai bine iar cand simtim ca nu mai putem (adica eu), e tati prin preajma si ne ajuta. 
           

15 septembrie, 2015

Disgravidie sau cum sa faci fata unei sarcini toxice




Dupa o zi de “party la birou” presarata cu multe prajituri si sucuri am ajuns acasa cu stare de greata. Nimic neobisnuit doar ca starea de greata refuza cu incapatanare sa dispara ba chiar devenea tot mai prezenta si mai enervanta in viata mea. M-am gandit ca poate au fost prajiturile expirate si am inceput sa fac cercetari: de unde au fost cumparate, s-a mai simtit cineva rau? Dar...toate bune si frumoase, nu era nimic in neregula cu ele. Al meu, seara de seara repeta incantat “bebe si iar bebe”. Imposibil nu era dar mi se parea prea repede cand  ma gandeam la prieteni ce incercau de luni de zile sa aiba un copil si noi: o data si gata bebe?!? Rezultatul primului test de sarcina a exclus posibilitatea unei sarcini si m-am autodiagnosticat, apoi autotratat cu diverse remedii impotriva starii de greata ce intre timp evoluase la stadiul de varsaturi. Au inceput sa apara si alte simptome specifice sarcinii, sarcina confirmata de un al doilea test.

Urmatorul pas a fost sa programez un consult la medicul ginecolog. Medicul ma putea primi peste trei saptamani: sarcina era prea mica si medicul plecat in vacanta de Craciun. Nimic deosebit doar ca treptat de la cinci varsaturi pe zi am ajuns la zece-cincisprezece, recordul personal fiind undeva la treizeci de varsaturi in 24 h.

M-am prezentat urgent la camera de garda si am inceput tratament perfuzabil cu osetron, viamina C, vitamina B1 si vitamina B6. O scurta perioada de timp am functionat bine cu tratament dimineata si seara: puteam sa mananc anumite alimente si varsam mult mai putin. Am intrerupt tratamentul, la recomandarea medicului,  pentru o saptamana si varsaturile s-au intensificat. A urmat o perioada de spitalizare, cu zile intregi in care nu puteam manca sau bea nimic. Mi se parea ca nimic nu functioneaza si parca formasem un reflex din a varsa. Nu mai suportam sa aud: trebuie sa mananci, trebuie sa bei apa! Sigur, trebuie dar cum cand doar numele unei mancari sau o gura de apa te fac sa versi?

Medicul afirma ca dupa trei luni varsaturile vor disparea si voi intra in “faza roz” a sarcinii. Nu au fost trei luni, au fost cinci si greata a persistat pe tot parcursul celor noua luni. Dupa ce am slabit mai mult  de 10 kg si ajunsesem sa cantaresc in jur de 47 kg si o amenintare serioasa de avort (din cauza efortului depus pentru a varsa, zona de decolare a placentei se marise foarte mult) mi-am spus ca oricum vars si atunci trebuie sa incerc sa mananc. Asa am inceput sa-mi revin: mancam, beam apa, varsam. Treptat am agreat anumite alimente si am consumat doar ce toleram. Am mancat selectiv si la 7 luni de sarcina recuperasem kilogramele pierdute. 

Mai jos am sa va spun  ce am invatat din aceasta experienta, ce as aplica intr-o experienta viitoare asemanatoare si ce as transmite mai departe.
  • Hidratarea este esentiala:  deshidratarea accentueaza starea de voma si poate pune in pericol viata mamei. In luna a treia de sarcina am inceput sa consum apa minerala: la inceput 2-3 pahare pe zi pana am ajuns sa consum 3 l/zi. Apa plata am reinceput sa beau in luna a sasea de sarcina.
  • Mese mici si dese. Chiar daca varsam dupa fiecare masa tot ramanea ceva in stomac. Am consumat  alimente usoare si ceea ce toleram. Imi amintesc ca am baut o saptamana doar compot de visine si piersici.
  • Cand starea de greata se accentua mancam ceva. Am descoperit destul de tarziu acest truc pentru ca senzatia de foame era absenta.
  • Urmarea tratamentului medical este esentiala
  • Gandirea pozitiva ajuta foarte mult. Mie mi-a fost greu sa raman optimista si au fost momente cand simteam ca nu mai rezist. Am descoperit ca este normal sa ai si sentimente negative.
  • Ajuta sa ai o relatie buna cu medicul tau, sa-i poti telefona ori de cate ori te nelinisteste ceva si mai ales, sa ai incredere in el. Medicul meu a fost disponibil si mi-a prezentat de fiecare data situatia clar, cu toate riscurile posibile dar a dovedit si mult entuziasm si opitmism.
  • Alimentatia sanatoasa inainte de a ramane insarcinata a contribuit la mentinerea organismului in echilibru.
  • Discuta cu partenerul tau sau oricare alta persoana care te intelege despre starile prin care treci. Ajuta mult sa vorbesti cu femei ce au avut experienta unei sarcini toxice. Pe mine m-a ajutat sa inteleg ca nu sunt singura persoana ce a avut o experienta mai putin placuta in timpul sarcinii.
  • Nu privi sarcina ca pe o boala ci ca pe o experienta la finele carei vei avea un copil minunat!
Tu cum ai reusit sa depasesti momentele neplacute ce apar in cazul disgravidiei?


14 septembrie, 2015

Analize necesare in sarcina



Perioada de graviditate presupune acordarea unei atentii desosebite starii tale de sanatate si a micutului ce  depinde de tine pentru a se dezvolta normal in urmatoarele noua luni. Supravegherea sarcinii este esentiala pentru a ne asigura ca bebelusul va fi sanatos la nastere, relatia cu medicul ginecolog si controalele medicale jucand un rol important in accest sens.

Primul pas dupa ce ai aflat ca esti insarcinata este sa-ti contactezi medicul ginecolog si sa programezi primul consult. Daca nu ai un medic trebuie sa alegi unul. Eu, cand am ales medicul ginecolog am luat in calcul urmatoarele aspecte: sa am incredere in el, sa fie comunicativ, sa fie disponibil (sa-l pot contacta ori de cate ori apare o problema) si sa aiba referinte bune.

Prima vizita este recomandat sa aiba loc inainte de implinirea a 12 saptamani de sarcina.

Mai jos voi enumera analizele necesare fiecarui trimestru de sarcina  si costurile aproximative. Pretul analizelor si al consultului ginecologic difera in functie de clinica si de tariful practicat de medicul ginecolog.

Trimestrul I de sarcina 

  1. Examen ginecologic
  2. Ecografie transvaginala pentru confirmarea sarcinii    
  3. Examen bacteriologic secretie uretrala, vaginala, col
  4. Testare pentru Chlamydia
  5. Testare pentru Gonoreea
  6. Testul Babes Papa-Nicolau   
  7. Determinare grup sanguin
  8. Determinare RH
  9. RPR
  10. Ag HBS
  11. Anticorpi HCV
  12. Anticorpi HIV     
  13. Examen sumar urina si sediment
  14. Urocultura     
  15. Hemoleucograma
  16. Screening de trimestrul I se recomanda intre saptamanile 11-13 de sarcina. Nu este un test obligatoriu dar este recomandabil pentru evaluarea riscului de sindroame genetice. Consta in efectuarea unei ecografii morfologice si un test de sange
Pret: 410 lei (200 lei examen + ecografie transvaginala + 210 lei analizele de la punctele 3,4,5 si 6). Analizele de la punctele 7-15 se pot efectua gratuit cu trimitere de la medicul de familie. Pentru screening-ul de trimestrul I pretul este de 345 lei.

Tot in primul trimestru, medicul iti poate recomanda efectuarea Setului TORCHL: IgG si IcM pentru toxoplasma, rubeola, listeria, citomegalovirus si herpesvirusuri. Din cauza unor probleme aparute in timpul sarcinii eu am facut acest set de analize la 5 luni.
Pret: 200 lei

 
Trimestrul II de sarcina

1. Screening de trimestrul II – Triplutest: nu este obligatoriu, se recomanda in saptamana 17 de sarcina. Poate detecta anomalii precum Sindromul Down, defecte de tub neural si sindromul Edwards. 
Pret: 600 lei

2. Ecografie de trimestrul al doilea cu evaluare 4D biometrica, morfologica: in saptamana 20-24 de sarcina.
Pret: 400 lei

Medicul poate recomanda, in functie de problemele gravidei, testul de toleranta la glucoza si repetarea sumarului de urina.


Trimestrul III de sarcina

  1. Hemoluecograma (se repeta cea din trimestrul I)
  2. Sumar urina
  3. RPR
  4. Ag HBS
  5. Anticorpi HCV
  6. Anticorpi HIV
  7. Ecografie de trimestrul al III-lea
  8. Testare pentru prezenta Streptococ de tip B  
Pret: Analizele de la punctul 1 si 2 se pot efectua gratuit cu trimitere de la medicul de familie. Medicul meu de familie mi-a spus ca analizele de la punctele 3-6 nu le pot efectua gratuit pentru ca nu au trecut inca 6 luni de la prima testare. Costul lor aproximativ la o clinica privata: 250 lei.  

Ecografia de trimestrul al III-lea: 500 lei.

Testul pentru streptococ de tip B: l-am facut gratuit in spital.

Pentru monitorizarea sarcinii, am fost lunar la consultatie: pret 150 lei la cabinetul medicului.

Din saptamana 28 de sarcina, monitorizarea a avut loc in cadrul spitalului in care lucreaza medicul. Vizitele medicale au avut loc o data la doua saptamani pana in saptamana 35 de sarcina, apoi au fost saptamanal.

Bine de stiut: daca medicul tau are contract cu un spital de stat, poti beneficia  gratuit de anumite analize si chiar ecografii. Intreaba medicul daca este posibil si poti economisi niste bani in acest fel, mai ales daca bugetul nu iti permite sa efectuezi toate analizele la o clinica privata.

Conform HG 400/2014, cap.I, art.1.3 si art.1.3.1 femeile insarcinate, atat cele asigurate cat si cele neasigurate, vor fi luate in evidenta in primul trimestru. Ele vor fi supravegheate lunar pana in luna a-7-a si de doua ori pe luna din luna a-7-a pana in luna a-9-a. Lehuza beneficiaza de vizita la domiciliu la externarea din maternitate si consultatie de monitorizare la 4 saptamani de  la nastere.

Gratuite sunt si: 
  • testarea pentru HIV
  • hepatita de etiologie virala cu virus B si C, precum si consiliere pre si post testare HIV si lues a femeii gravide.

         


  

13 septembrie, 2015

O noua poveste...in trei!



Povestea incepe in luna decembrie a anului trecut cand am aflat, cu putin timp inainte de Craciun, ca vom fi...trei! Cochetam cu ideea de a avea un bebe, zambete tampe ne apareau pe fata cand abordam subiectul dar ramanea la stadiul de idee pentru ca vietile noastre se intersectasera de scurt timp si ratiunea ne spunea sa mai asteptam.

Pregatiti sau nepregatiti, nu mai conteaza! Ne-am bucurat tare cand am aflat: el a ras aproape douzeci de minute in continuu, eu as fi spus tuturor doar ca...era patru dimineata si a trebuit sa mai astept.

Mi-am imaginat o sarcina ca-n filme, cu multa miscare,  activitati impreuna cu el si cursuri peste cursuri pentru a fi pregatita in marele moment. A fost exact invers: au fost luni de stat in pat, perfuzii, deznadejde, sperante, temeri, intrebari, zambete si multa incredere. Incredere ca va fi bine, incredere unul in celalalt si incredere ca vom trece peste toate provocarile aparute in cele 9 luni. Bebe e deja aici si fiecare zi e plina de zambete si iubire!  Acum stim ca impreuna suntem mai puternici si nu e nevoie de “pregatire suplimentara” pentru a intampina surprizele vietii.
               
Sunt curioasa cum va decurge povestea noastra si va astept sa impartasim impreuna experientele noastre si ale voastre!